Dieta sergant kasos pankreatitu – meniu savaitei, dienai. TOP 33 maisto produktai

Kasos uždegimas yra dažna liga, kuria serga maždaug 9 milijonai žmonių visame pasaulyje. Dažniausiai pankreatitas išsivysto pačiame gyvenimo jėgoje – nuo 30 iki 40 metų. Kodėl kasa užsidega, kaip gydomas pankreatitas ir kaip reikėtų keisti mitybą?

Kasos uždegimas: priežastys ir pasekmės

Dažniausiai kasos uždegimas arba pankreatitas išsivysto dėl piktnaudžiavimo alkoholiu ar tulžies akmenligės. Rečiau uždegiminio proceso priežastys yra traumos, infekcijos (įskaitant citomegalovirusą, hepatitą B, herpes simplex virusą, mikoplazmozę, salmoneliozę, leptospirozę), navikai ir kitos patologijos. Be to, nustatyta, kad ūminis pankreatitas gali išsivystyti ir dėl didelio lipidų ar kalcio kiekio kraujyje. Rūkymas taip pat padidina riziką.

Pankreatito atsiradimo tikimybė taip pat padidėja gydant tam tikrais vaistais, ypač statinais (mažinančiais cholesterolio kiekį kraujyje), AKF inhibitoriais (hipotenzija), geriamaisiais kontraceptikais, valproine rūgštimi ir kt.

Yra dviejų tipų pankreatitas: ūminis ir lėtinis.

Ūminiam uždegimui būdingi ryškūs simptomai:

• Stiprus skausmas kairėje hipochondrijoje, spinduliuojantis į apatinę nugaros dalį arba apgaubiantis;
• Karščiavimas;
• Pykinimas, vėmimas.

Lėtinis pankreatitas pasireiškia švelniau – dažniausiai pacientai skundžiasi diskomfortu kairėje pilvo pusėje, pykinimu, svorio kritimu, riebiomis išmatomis, viduriavimu.

Pankreatito komplikacijos ir prognozė labai priklauso nuo jo tipo ir sunkumo. Ūminėmis sąlygomis gali išsivystyti šokas, dehidratacija, padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje ir inkstų nepakankamumas. Kartais ūminis pankreatitas sukelia kvėpavimo sistemos pažeidimus.

Iš vėlyvųjų komplikacijų pavojingiausia yra liaukos nekrozė (ląstelių mirtis). Be to, žinoma, kad lėtinis pankreatitas didina riziką susirgti kasos vėžiu.

Pankreatito gydymas: svarbiausia dieta!

Kasos uždegimo gydymas priklauso nuo jo sunkumo. Skausmui malšinti naudojami analgetikai. Esant dehidratacijai, skiriama rehidratacijos terapija, kartais ūminio pankreatito atveju skiriami antibiotikai. Tačiau pagrindinį vaidmenį gydant pankreatitą atlieka dieta, kuri priklauso nuo uždegimo tipo ir jo sunkumo.

Dieta sergant ūminiu pankreatitu yra raktas į pasveikimą ir pasekmių sumažinimą. Paprastai, kol būklė pagerės, rekomenduojama nevalgyti, tai yra visiškai atsisakyti maisto ir gėrimų. Norint atkurti vandens ir druskos balansą, į veną leidžiami natrio chlorido tirpalai ir kt. „Alkano“ taktika atsiranda dėl to, kad kai maistas patenka į virškinamąjį traktą, kasa pradeda gaminti virškinimo fermentus, o tai, savo ruožtu, gali sukelti skausmo paūmėjimą ir bendros paciento būklės pablogėjimą.

Tačiau naujausi tyrimai rodo, kad ankstyva mitybos pradžia sergant vidutinio sunkumo ūminiu pankreatitu gali būti saugi ir, be to, gali pagerinti gydymo rezultatus. Žinoma, reikia laikytis mitybos apribojimų, kaip ir sergant lėtiniu kasos uždegimu.

Sunkaus ūminio pankreatito gydymas gali sukelti daugelio organų nepakankamumą ir kitas rimtas komplikacijas. Pacientas būtinai hospitalizuojamas ligoninėje, dažniausiai intensyviosios terapijos skyriuje, kur jam skiriamas kompleksinis gydymas. Sergant ūminiu sunkiu pankreatitu, pacientas maitinamas parenteriniu būdu, tai yra į veną leidžiamų vaistų pagalba.

Lėtinio pankreatito gydymas visų pirma pagrįstas griežtu dietos laikymasis.

Kodėl reikia laikytis dietos sergant pankreatitu?

Pagrindiniai kasos uždegimo mitybos apribojimų tikslai yra šie:

• Maistinių medžiagų trūkumo prevencija;
• Normalios glikemijos lygio palaikymas (išskyrus hiper- arba hipoglikemiją);
• Kompensacija už ligas, kurios dažnai lydi lėtinį pankreatitą – diabetą, inkstų funkcijos sutrikimą ir kitas;
• Ūminio pankreatito epizodų prevencija.

Pankreatito meniu parenkamas taip, kad jame būtų lengvai skaidomas ir virškinamas maistas, kuriam reikalingas minimalus virškinimo fermentų kiekis. Be to, maistas neturėtų didinti gliukozės kiekio kraujyje.

Dieta sergant pankreatitu: ką valgyti, kai kasa yra uždegusi

Pagrindiniai mitybos pokyčiai, kurių turi laikytis pacientai, sergantys pankreatitu:

1. Nustokite rūkyti. Rūkymas prisideda prie kasos funkcijos pablogėjimo, taip pat padidina vėžio išsivystymo riziką.
2. Valgykite bent 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis.
3. Palaikykite hidrataciją: išgerkite ne mažiau kaip 2 litrus vandens per dieną (sergantiems pankreatitu leidžiama arbata, sultys, vanduo, kompotai).

Dietos, kurios turi laikytis sergantieji lėtiniu pankreatitu, pagrindas yra baltymų kiekio palaikymas (paprastai nuo 100 iki 120 g per dieną), staigus riebalų kiekio ribojimas (nuo 60-70 g per dieną iki 30 g kai kuriais atvejais), taip pat maisto produktų, kuriuose gausu medžiagų, skatinančių kasos sulčių sekreciją, pašalinimas iš dietos. Be to, svarbu sumažinti angliavandenių suvartojimą iki 250-300 g per dieną, o visų pirma paprastų, „sunkių“ angliavandenių - cukraus, baltųjų miltų. Jei pacientas serga cukriniu diabetu, gydytojai kartais rekomenduoja tam tikram laikui visiškai išbraukti iš dietos paprastus angliavandenius.

Tais atvejais, kai žmogus netenka svorio, jam gali būti paskirta hiperkalorinė dieta – iki 5000 kalorijų per dieną.

Dieta, arba lentelė Nr.5 dėl pankreatito

Medicinoje pacientams, sergantiems pankreatitu, pagal terapeuto, vieno iš pirmaujančių mitybos srities mokslininkų, klasifikaciją, skiriama lentelė Nr. Jis yra dietinės mitybos sistemos, apimančios 15 režimų, skirtų tam tikroms ligoms paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais, autorius.

5a lentelė skirta pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu. Pagrindinės šio režimo savybės:

• Kalorijų suvartojimas ne daugiau kaip 2000 kalorijų per dieną (sumažintas);
• Angliavandeniai, daugiausia kompleksiniai, 200 gramų;
• Baltymai 100-120 gramų;
• Riebalai ne daugiau kaip 80 gramų, įskaitant 30% gyvulinių riebalų;
• Skystis 1,5-2 litrai per dieną.

Lentelėje Nr. 5a nurodomas tiek augalinių, tiek gyvūninių produktų, skatinančių kasos veiklą, apribojimas.

Ko negalima valgyti sergant pankreatitu

• Keptas;
• Prieskoniai, rūkyta mėsa;
• Alkoholis;
• riebi mėsa;
• Daržovės, kuriose gausu skaidulų – pupelės, ridikai, ropės, česnakai;
• Ledai;
• Produktai, galintys sukelti alergiją;
• Miltiniai gaminiai iš aukščiausios kokybės miltų (makaronai, balta duona, sviestiniai kepiniai, sluoksniuotos tešlos pyragaičiai);
• Transriebalai (margarinas), taip pat ir konditerijos gaminiuose;
• Majonezas;
• Patiekalai greito maisto restoranuose.

Be to, sergant pankreatitu draudžiamų maisto produktų kategorijai priklauso žalieji svogūnai, rūgštynės, grybai, kepenėlės, aštrūs prieskoniai – krienai, pipirai, garstyčios, kąsnelis, kakava, kava, šokoladas, pomidorų sultys, kepti kiaušiniai.

Atsižvelgiant į mažą riebalų suvartojimą, kai kurie maisto produktai gali būti vartojami griežtai ribotais kiekiais.

Taigi, nereikėtų valgyti daugiau kaip 50-70 g sviesto per dieną, kiaušinių (omleto pavidalu, garuose ar virtų) ne daugiau kaip 2-3 kartus per savaitę, sūrio mažais kiekiais, neaštrų ir geriausia neriebų. Riebalų poreikį geriau tenkinti per maistą, kuriame gausu omega-3 rūgščių – silkę, raudonąją žuvį, lašišos ikrus. Suvartotos druskos kiekį reikėtų sumažinti iki 10 g per dieną.

Produktai, kuriuos leidžiama vartoti sergant pankreatitu pagal lentelę Nr. 5a, yra šie:

• Neriebūs arba neriebūs pieno produktai;
• Virta, kepta ir troškinta liesa mėsa (jautiena, veršiena, kalakutiena, vištiena, triušiena);
• Žuvis;
• Daržovės ir vaisiai (išskyrus ankštines, žalias daržoves);
• Rauginti kopūstai;
• Daržovių sriubos;
• Grūdai, taip pat dribsnių pavidalo;
• Medus, uogienė, želė;
• Vakarykštė ruginė duona;
• Kepiniai iš 1-2 klasės miltų, neskanūs. Galima įdaryti varške, virta žuvimi, liesa mėsa, obuoliais;
• Krekeriai;
• Biskvitas.

Viduržemio jūros dieta sergant pankreatitu

Vakaruose minėta mitybos klasifikacija naudojama retai. Sergant pankreatitu, daugelis gydytojų rekomenduoja laikytis vadinamosios Viduržemio jūros dietos, kuri laikoma viena veiksmingiausių daugelio ligų, įskaitant širdies ir kraujagyslių bei virškinimo trakto, riziką.

Viduržemio jūros dieta apima maisto produktus, kuriuos valgo Italijos, Graikijos ir Kipro gyventojai. Dietos pagrindas yra augalinis maistas – daržovės, vaisiai, pilno grūdo produktai.

Sotieji gyvuliniai riebalai (įskaitant esančius riebiuose pieno produktuose ir mėsoje) pakeičiami nesočiaisiais riebalais, kurių daugiausia yra alyvuogių aliejuje.

Druskos kiekis sumažinamas iki minimumo, pakeičiant ją prieskoniais ar žolelėmis. Jie taip pat riboja bet kokios raudonos mėsos vartojimą – ji valgoma ne dažniau kaip kelis kartus per mėnesį. Riebalų ir baltymų poreikis patenkinamas paukštiena, žuvimi ir jūros gėrybėmis, kurios vartojamos bent du kartus per savaitę.

Viduržemio jūros dieta, naudojama sergant lėtiniu pankreatitu, būtinai apima neriebų jogurtą ir sūrius, taip pat grūdus, įskaitant nesmulkintus grūdus.

Dieta sergant pankreatitu: dienai, savaitei

Dabar pereikime nuo teorijos prie praktikos ir pabandykime sudaryti meniu variantus ir išsiaiškinti, ar į pankreatito dietą galima įtraukti vaisius, daržoves ir kitus produktus.

Lėtiniu pankreatitu sergančio paciento kasdienė dieta turėtų apimti:

• 250-300 g pilno grūdo produktų;
• Du vidutinio dydžio vaisiai;
• Apie 800 g įvairių daržovių;
• 15 gramų riešutų;
• 150 gramų gyvulinių baltymų (žuvies);
• 250 ml arba 60 gramų neriebių pieno produktų.

Savaitės pankreatito meniu turėtų būti:

• trys porcijos jūros žuvies;
• Ne daugiau kaip dvi porcijos jautienos arba jaunos ėrienos;
• Trys porcijos kiaušinių, geriausia kaip omletas;
• Nuo trijų iki keturių porcijų vištienos arba kalakutienos;
• Nuo trijų iki keturių porcijų riešutų ar sėklų;
• Viena ar dvi porcijos saldumynų (džiovinti vaisiai, sudėtiniai angliavandeniai);
• Nuo keturių iki šešių porcijų ankštinių daržovių.

Paskutinis dalykas kai kuriems ekspertams kelia abejonių. Taigi, lentelėje Nr. 5a ankštiniai augalai neįtraukiami į lėtinio pankreatito racioną. Tačiau, kadangi šiuose produktuose yra daug nesočiųjų riebalų rūgščių, augalinių baltymų, mineralinių medžiagų ir vitaminų, daugelis gastroenterologų mano, kad pupelės, lęšiai ir žirniai turėtų būti nepakeičiamas raciono komponentas sergant pankreatitu remisijos metu.

Pagrindiniai pankreatito produktai

8 geriausi vaisiai

1. Gervuogė. Uogose gausu vitaminų C, K, B grupės vitaminų, mangano, vario, kalio ir kitų maistinių medžiagų.
2. Vyšnia. Mažo kaloringumo vaisiai, turintys daug maistinių medžiagų. Jei reikia, norint sumažinti kūno svorį, rekomenduojama įtraukti į dietą. Padeda sumažinti uždegiminių procesų sunkumą ir pagerinti miegą.
3. Arbūzas. Sudėtyje yra gyvybiškai svarbių vitaminų, įskaitant B grupę, askorbo rūgštį, taip pat mineralų (kalio, magnio, mangano ir kt.).
4. Slyvos. Jis turi žemą glikemijos indeksą, padeda sumažinti „blogojo“ cholesterolio kiekį kraujyje ir gerina virškinimą. Vienas iš idealių vaisių, kuriuos galima įtraukti į dietą sergant pankreatitu.
5. Raudonos vynuogės. Jame esantys polifenoliai padeda kontroliuoti kūno svorį ir neleidžia vystytis nutukimui, taip pat 2 tipo diabetui. Galima įtraukti į racioną kaip salotų, kurių sudėtyje yra vynuogių, virtos vištienos ir graikinių riešutų branduolių, dalį.
6. Mango. Sudėtyje yra sveikų skaidulų, vitamino C, makro ir mikroelementų, o visų pirma geležies, kalcio, kalio ir magnio. Padeda normalizuoti glikemiją ir kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Mangai yra įtraukti į įvairių dietinių salotų, kurias galima vartoti sergant pankreatitu, receptus.
7. Obuoliai. Juose yra daug skaidulų ir jie padeda sumažinti uždegimą bei normalizuoti virškinimą. Naudinga tiek kepta, tiek šviežia.
8. Granatas. Granatuose yra daug skaidulų, kalio, geležies, vitaminų C ir K.

7 populiariausios daržovės nuo lėtinio pankreatito

1. Burokėliai. Vitaminų ir mineralų šaltinis, gausu skaidulų. Padeda normalizuoti virškinimą, gerina kepenų ir tulžies takų bei širdies veiklą.
2. Brokoliai. Unikali daržovė, vienas iš nedaugelio folio rūgšties šaltinių. Vos viename puodelyje virtų brokolių yra paros dozė askorbo rūgšties ir vitamino K. Neleidžia vystytis vėžiniams navikams. Normalizuoja virškinimą.
3. Špinatai. Pagerina organizmo imuninį atsaką, padeda normalizuoti glikemiją ir neleidžia vystytis vėžiui.

Idealiai tinka kaip salotų su mangų ir riešutų grūdeliais dalis.

4. Garbanotieji kopūstai. Sumažina uždegimo sunkumą, skatina toksinų pasišalinimą, neleidžia vystytis vėžiniams navikams.
5. Salotos. Kaip pankreatito dietos dalį galite naudoti įvairias žalias salotas. Geriau rinktis tamsių lapų salotas – jose daugiau vitaminų ir mikroelementų.
6. Saldžiosios bulvės. Gausu vitaminų A, C, B6, B12, taip pat mineralų, ypač kalcio, magnio ir geležies. Galima valgyti žalią, virti arba kepti.
7. Morkos. Vienas iš pagrindinių beta karotino šaltinių. Padeda pagerinti virškinimą ir imuninį atsaką. Pankreatito dietos metu galima vartoti žalias morkas, virtas morkas ir morkų sultis.

6 geriausi grūdai nuo pankreatito

Remiantis tyrimais, kasos uždegimo metu dietoje turėtų būti padidintas nesmulkintų grūdų kiekis, nes jie turi teigiamą poveikį organo būklei.

1. Rudieji ryžiai Jais pakeitę tradicinius baltuosius ryžius, riziką susirgti diabetu galite sumažinti iki 15% ar daugiau. Šios kruopos, kuriose gausu skaidulų ir mangano, yra kaloringos, todėl jas vartojant reikėtų kontroliuoti porcijų dydį.
2. Grikiai. Gausu baltymų, antioksidantų ir skaidulų, grikiai puikiai virškinami. Rekomenduojamas kaip dietinės mitybos dalis, įskaitant sergant pankreatitu.
3. Kukurūzų kruopos. Smulkios kukurūzų kruopos (polenta) gerai nusėda. Be glitimo.
4. Soros. Daug skaidulų ir be glitimo. Gerai susigeria. Sudėtyje yra daug maistinių medžiagų, įskaitant B grupės vitaminus, vitaminą E, kalcį, cinką, jodą, magnį, taip pat baltymus ir krakmolą.
5. Tef. Etiopijoje plačiai naudojamas grūdinis augalas, kuriame gausu geležies. Padeda sumažinti kūno svorį, gerina imuninę apsaugą ir virškinimą. Iš tefo miltų galite gaminti papločius, košes ir kitus patiekalus, kurie yra dietos nuo pankreatito dalis.
6. Amarantas. Turtingas skaidulų, baltymų ir mikroelementų. Be glitimo. Padeda pagerinti virškinimą, mažina uždegimą ir sumažina diabeto išsivystymo riziką. Avižinius dribsnius, baltuosius ryžius ir makaronus iš aukščiausios kokybės miltų rekomenduojama keisti burnočiais.

5 populiariausi riešutai ir sėklos sergant pankreatitu

1. Migdolai. Riešutai, kuriuose gausu baltymų, vitaminų ir mineralų, padeda kontroliuoti glikemiją ir skatina svorio mažėjimą. Tačiau turėtumėte atsižvelgti į jų kalorijų kiekį ir nevartokite daugiau nei vienos porcijos per dieną.
2. Graikiniai riešutai. Juose yra naudingų omega-3 rūgščių, kurios padeda palaikyti sveikus kraujagysles, širdį ir smegenis. Juose daug kalorijų.
3. Saulėgrąžų sėklos. B grupės vitaminų, vitamino E, taip pat magnio ir garsiojo antioksidanto seleno šaltinis. Aprūpinkite organizmą nepakeičiamomis riebalų rūgštimis ir amino rūgštimis. Be to, kaip ir ankstesni du produktai, jie turi daug kalorijų.
4. Moliūgų sėklos. Sudėtyje yra nesočiųjų sveikųjų riebalų ir skaidulų. Kaip dietos nuo pankreatito dalį jis gali būti naudojamas salotose arba tiesiog sumaišytas su neriebiu jogurtu.
5. Pistacijos. Padeda sumažinti „blogojo“ cholesterolio kiekį ir padeda sumažinti kūno svorį. Rekomenduojama vartoti mažais kiekiais dėl didelio kaloringumo.

4 populiariausi baltymų šaltiniai

1. Paukštis. Vištiena ir kalakutiena yra vieni geriausių baltymų šaltinių. Kad šios dietinės mėsos kalorijų kiekis nepadidėtų, geriau ją garinti, kepti ar virti.

2. Žuvis ir jūros gėrybės. Vertingiausios yra raudonosios žuvys – lašiša, rožinė lašiša, upėtakis, turtingas omega-3 nepakeičiamų riebalų rūgščių, kurios prisideda prie normalios širdies ir kraujagyslių sistemos bei smegenų veiklos.
3. Kiaušiniai. Turtingas baltymų ir amino rūgščių. Kaip pankreatito dietos dalį rekomenduojama naudoti dietiniam kepimui (pavyzdžiui, blynams), taip pat ruošiant omletus.
4. Ankštiniai augalai. Baltymų šaltiniai, augalinės skaidulos. Dėl mažo riebumo jie tinkami naudoti dietoje sergant pankreatitu. Padeda kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje ir skatina svorio metimą. Kai kuriuose ankštiniuose augaluose, pavyzdžiui, lęšiuose, yra fermento, kurį kasa gamina riebalams skaidyti – lipazę.

Produktų sąrašas: 3 geriausi riebalų šaltiniai sergant pankreatitu

1. graikiškas jogurtas. Rekomenduojama rinktis neriebias arba neriebias veisles, kuriose nėra cukraus ar saldiklių. Dėl naudingų bakterijų kiekio jis padeda normalizuoti žarnyno veiklą ir padidinti imuninį atsaką.
2. Varškės sūris. Kalcio, B grupės vitaminų, neriebios varškės šaltinis yra nepakeičiama pankreatito dietos dalis. Galima valgyti su riešutais ir vaisiais.

3. Kefyras. Turi daug lakto ir bifidobakterijų, padeda pagerinti žarnyno veiklą, normalizuoja imuninį atsaką, taip pat papildo kalcio ir baltymų atsargas. Rekomenduojama vartoti neriebų kefyrą.

Vitaminai ir mineralai

Sergant lėtiniu pankreatitu, žarnyne gali sutrikti maistinių medžiagų pasisavinimas, taip pat suaktyvėti medžiagų apykaitos procesai, todėl padidėja vitaminų ir mineralų trūkumo rizika. Norėdami stebėti pacientų būklę, gydytojas gali reguliariai skirti laboratorinius tyrimus, kad nustatytų gyvybiškai svarbių maistinių medžiagų kiekį. Remiantis jų rezultatais, kartu su specializuota dieta sergant lėtiniu pankreatitu gali būti rekomenduoti multivitaminai ir mineralinės medžiagos vaistuose.